手外伤病人常见的有哪些
手外伤,顾名思义就是手部各种组织的损伤,临床上以各种类型的断肢、断指、断趾、断耳、拇指缺损、指尖缺损、手部血管神经肌腱损伤及缺损、手部肌腱断裂及缺损、手关节损伤与缺损、外伤后手部畸形等较常见。手外伤病人术后长期的制动治疗,容易造成关节僵硬、肌肉萎缩、肌腱粘连,从而影响手功能的恢复。而早期开始手功能锻炼,不但可以增加手外伤病人的血液供应,避免肌腱粘连,防止关节僵硬,而且对预防肌肉纤维性变或废用性萎缩,促进手功能的恢复有着积极作用。
手外伤病人如何锻炼
(1)手外伤病人必须在医师指导下进行自我手功能锻炼,一般来说,肌腱和关节手术约在三周左右开始锻炼,骨胳手术四周左右开始锻炼。
(2)手关节的被动锻炼,即用外力伸屈手各关节。按照海王星腕关节、掌指关节、掌大关节、近指间关节、远指间关节的顺序,循序渐进式活动关节,伸屈关节时保持外力20分钟左右,克服暴力活动关节,尽量将关节活动到正常关节活动范围。
(3)手关节的主动伸屈锻炼,即无外力作用的患手自我活动。关节活动顺序与被动活动相反,从远指间关节、近指间关节、掌指关节、掌大关节到腕关节循序活动,活动上一个关节时须制动下一个关节,并给上一个关节一定阻力下活动屈伸,使关节产生有效的活动。
手外伤出现后如何急救和转送
离断手指在常温下8小时均有再植条件,而进行冷藏处理后15小时内仍有再植条件,如断肢(指、趾)等被机器卷入其中,应立即停机,并将断肢(指、趾)取出,切不可用倒转机器的方法取出断肢(指、趾),以防止断肢(指、趾)遭到再次损伤。
对于离断的肢(指、趾)的冷藏,应将离断的肢(指、趾)体用洁净的纱布包裹,置于塑料袋中密闭,有条件的可将密封塑料袋放入装冰块的容器中保存。